Essays on health economics

Abstract

Esta tese consiste em três capítulos no tema de economia da saúde. O objetivo principal é fornecer evidências empíricas para o sistema de saúde brasileiro, estudando e ligando algumas bases de dados não exploradas e importantes no campo. O primeiro capítulo estima os impactos das expansões do sistema de saúde público na cobertura de seguro saúde privado. Mais precisamente, estudo a relação entre a principal estratégia governamental de promoção do acesso à atenção básica e acesso universal à saúde no Brasil e os seguros privados de saúde. Os resultados sugerem que a entrada e implantação do sistema público de saúde tiveram efeitos de crowd out, reduzindo a cobertura privada. O segundo capítulo documenta como demissões, contratações e salários são afetados quando as empresas começam a oferecer seguro saúde privado para seus funcionários. Nossos principais resultados sugerem que as demissões e a rotatividade no mercado de trabalho brasileiro são positivamente correlacionados com à adoção do seguro saúde pelas firmas. Este resultado sugere que firmas que oferecem plano de saúde à seus funcionários apresentam mais demissões. No terceiro capítulo, estudamos a variação dos preços das consultas médicas no Brasil e analisamos a associação desses preços com a concentração nos mercados de provedores e seguradoras de saúde. Nossa análise sugere uma variação substancial para o mesmo preço de procedimento de saúde entre e dentro dos estados brasileiros. Também encontramos relações lineares positivas para a participação de mercado e preços dos provedores e negativa para as seguradoras, sugerindo a presença de poder de mercado bilateral no contexto brasileiro.