Agendamento em centros cirúrgicos: salvando vidas, matando hospitais
| dc.contributor.advisor | ANDRÉ LUIS DE CASTRO MOURA DUARTE | |
| dc.contributor.author | Zacchi, Marcelo Liguori | |
| dc.coverage.spatial | São Paulo | pt_BR |
| dc.creator | Zacchi, Marcelo Liguori | |
| dc.date.accessioned | 2021-09-13T03:11:22Z | |
| dc.date.accessioned | 2019-07-06T17:26:22Z | |
| dc.date.available | 2021-09-13T03:11:22Z | |
| dc.date.available | 2017 | |
| dc.date.available | 2019-07-06T17:26:22Z | |
| dc.date.issued | 2017 | |
| dc.date.submitted | 2017 | |
| dc.description.abstract | O centro cirúrgico (CC) é uma área hospitalar de operação extremamente complexa, custosa, cujo funcionamento impacta uma variedade de interesses dos mais diversos atores - pacientes, médicos, enfermeiros, auxiliares, fornecedores, prestadores de serviço e gestores. O conflito desses interesses acarreta, dentre outros efeitos negativos, atrasos em cirurgias, gerando perdas financeiras e de recursos para a instituição. Este estudo busca fundamentalmente otimizar a utilização de um centro cirúrgico por meio da racionalização do processo de agendamento cirúrgico. Lançando mão de um estudo de caso com experimentação numérica, de natureza exploratória e indutiva, elaborou-se modelos que racionalizam e otimizam a atividade de agendamento cirúrgico sob a perspectiva dos conceitos e premissas da Teoria da Corrente Crítica (TCC). Os dados secundários são constituídos de uma robusta base de dados referente a um ano de operação do CC de um hospital reconhecido pela sua excelência, enquanto dados primários são oriundos de análises de campo (entrevistas informais com atores do CC). As análises desse conjunto de dados foram elaboradas abordando-se princípios e definições de Dinâmica dos Sistemas (DS) e Simulação de Eventos Discretos (SED). A Dinâmica de Sistemas (DS) ajudou a explicar o fenômeno, suas origens e relações de causa e efeito. Por meio da SED simulou-se modelos de agendamento idealizados no software dedicado ARENA® 15. Pôde-se observar que as ações baseadas na TCC incrementam os resultados do CC, reduzindo os procedimentos atrasados em 38% e a duração dos atrasos em 37%. Os efeitos das ações fundamentadas na TCC são potencializados fomentando-se a demanda por cirurgias em horários específicos. A implementação de políticas que estimule a pontualidade médica e a otimização de procedimentos internos intensificam a melhoria dos resultados. | pt_BR |
| dc.description.other | The surgical center (SC) is an area extremely complex and costly for hospitals. Its operation impacts a variety of interests of a diversity of stakeholders - patients, doctors, nurses, auxiliaries, suppliers, contractors and managers. The conflict of these interests leads to delays in surgeries, generating financial losses and resources misuse, among other negative effects. This study seeks to optimize the use of surgical centers through the rationalization of the surgical scheduling process. Detailed analysis of the causes of delays in surgeries was not addressed in this study. Using an exploratory and inductive case study, models were developed aiming optimize the surgical scheduling activity from the perspective of the concepts and premises of the Critical Chain Theory and Buffers Management (CCT). The secondary data set refers to one month of SC operations database, while primary data set comes from field analyzes (findings). Analyzes of these data sets were elaborated addressing principles and definitions of System Dynamics (SD) and Discrete-Events Simulation (DES). SD helps to explain the phenomenon, its origins and cause-effect relationships. Through DES we simulate the idealized models in dedicated software (ARENA® 15). We hope that this integration of methods reveals models theoretically effective that can be verified in practice and implemented successfully. Results show that CCT increases SC results, reducing delayed procedures by 38% and duration of delays by 37%. The effects of CCT are potentiated by increasing the demand for surgeries at specific times of the day. Implementing policies that encourage medical punctuality and the optimization of internal procedures intensify the improvement of results. | pt_BR |
| dc.format.extent | 79 p. | pt_BR |
| dc.identifier.uri | https://repositorio.insper.edu.br/handle/11224/2192 | |
| dc.language.iso | Português | pt_BR |
| dc.rights.uri | TODOS OS DOCUMENTOS DESSA COLEÇÃO PODEM SER ACESSADOS, MANTENDO-SE OS DIREITOS DOS AUTORES PELA CITAÇÃO DA ORIGEM. | pt_BR |
| dc.subject | centro cirúrgico, sala cirúrgica, corrente crítica, simulação de eventos discretos, dinâmica de sistemas | pt_BR |
| dc.title | Agendamento em centros cirúrgicos: salvando vidas, matando hospitais | pt_BR |
| dc.type | master thesis | |
| dspace.entity.type | Publication | |
| local.type | Dissertação | pt_BR |
| relation.isAdvisorOfPublication | 88e6dd49-58a7-4c33-adfc-7ba4c3ad2ebe | |
| relation.isAdvisorOfPublication.latestForDiscovery | 88e6dd49-58a7-4c33-adfc-7ba4c3ad2ebe |