Graduação em Economia
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Trabalho de Conclusão de Curso EMAESM e seu impacto sobre desfechos relacionados ao tabagismo e uso de substância psicoativas(2025) Targas, Leonardo GiroldoEste trabalho avalia os efeitos da implementação da Estratégia Municipal de Apoio à Saúde Mental (EMAESM) sobre indicadores de saúde e comportamento relacionados ao uso de substâncias psicoativas e tabagismo nos municípios brasileiros. A literatura recente aponta a integração da saúde mental na atenção primária como vetor crucial de cuidado, porém as evidências sobre seus impactos em desfechos severos ainda são mistas. Para isolar o efeito causal da política, utilizou-se um painel de dados municipais administrativos (2014-2024) e o método de Diferenças em Diferenças com adoção escalonada (Staggered DiD), robusto à heterogeneidade temporal do tratamento. Os resultados indicam que o EMAESM não gerou reduções observáveis em internações hospitalares ou na prevalência de hábitos de risco no curto prazo. Contudo, identificou-se um aumento significativo nos registros de mortalidade associada ao tabagismo, interpretado como um "efeito de notificação", em que a presença das equipes multiprofissionais qualificou o diagnóstico e aumentou a cobertura de causas de óbito por tabagismo. Conclui-se que o programa tem sido eficaz no fortalecimento da vigilância em saúde, mas que a mitigação de desfechos clínicos graves e mudanças comportamentais demanda maior tempo de maturação e estratégias mais diversificadas e complementares.